Профилактика — это система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья.
Профилактические мероприятия должны строиться с учетом возрастных периодов развития ребенка. Наиболее благоприятным для профилактики зубочелюстных аномалий является период активного роста челюстей, связанный с формированием молочного прикуса, что совпадает с ранним преддошкольным и дошкольным возрастом ребенка. В эти возрастные периоды определяются клинические признаки основных этиологических факторов, относящихся к функциональным нарушениям и способствующих развитию зубочелюстных аномалий.
1. Профилактические мероприятия во внутриутробном периоде:
1. Медико-генетическое консультирование будущих родителей с целью определения величины генетического риска рождения ребенка с той или иной врожденной патологией челюстно-лицевой области при наличии её у близких родственников.
2. Организация рационального режима труда, отдыха, питания беременной-женщины. Проведение санитарно-просветительной работы среди них.
2.Профилактические мероприятия у детей первого года жизни (период начала прорезывания временных зубов):
— естественное вскармливание;
— правильное искусственное вскармливание – соска на бутылочке должна имитировать по форме сосок груди матери, быть соответственно эластичной, упругой, иметь три маленьких отверстия, которые следует делать раскаленной иглой;
— профилактика рахита должна проводиться врачами-педиатрами в зависимости от стадии заболевания (назначение профилактической или лечебной дозы витамина «Д»);
— регламентированное пользование соской — «пустышкой» — не более 15−20 минут после еды, если полученная порция пищи не вызвала удовлетворения сосательного рефлекса и ребенок ведет себя неспокойно. Соску — «пустышку» дают также на период засыпания ребенка. Во время сна, бодрствования — пользование соской — «пустышкой» не рекомендуется;
— своевременное удлинение укороченной уздечки языка.
3. Профилактические мероприятия у детей 2−го и 3−го года жизни (период формирования молочного прикуса):
— устранение вредных привычек;
— использование профилактических аппаратов с заслонкой для языка с целью предотвращения неправильного положения последнего;
— педиатрическая коррекция рахита;
— с 1,5 лет жизни ребенка необходимо включать в рацион жесткий компонент пищи;
— пластика уздечки языка с целью правильного формирования функции речи;
— формирование навыков по гигиене полости рта.
4. Профилактические мероприятия у детей в возрасте 3−6 (период сформированного молочного прикуса):
— регуляция функции дыхания;
— профилактика и нормализация функции глотания;
— профилактика нарушений функции жевания заключается в проведении разъяснительной работы с родителями и персоналом дошкольных учреждений о необходимости и полезности включения в рацион ребенка жесткой пищи, своевременное устранение вредной привычки, изъятие соски. Важное значение имеет качественное лечение временных зубов и своевременное их возмещение в случаях ранней утраты, сошлифовывание нестершихся бугорков временных зубов, нормализация носового дыхания;
— профилактика зубочелюстных аномалий, возникших вследствие нарушений речи, заключается в раннем логопедическом обучении, своевременной нормализации носового дыхания, устранении привычек сосания сосок и пальцев;
— коррекция миодинамического равновесия с помощью миогимнастики;
— зубное протезирование при наличии дефектов зубного ряда;
— подшлифовывание бугров молочных зубов.
5. Профилактические мероприятия у детей 7−13 лет (период сменного прикуса):
— регуляция функций дыхания, жевания, глотания и речи;
— регуляция миодинамического равновесия мышц челюстно-лицевой области;
— подшлифовка бугров молочных зубов;
— удаление задержавшихся молочных зубов и сверхкомплектных;
— френопластика;
— углубление преддверия полости рта.
Главный внештатный детский стоматолог
департамента здравоохранения Костромской области
Апушкина Т. Е.